Тест по биологии: Проблема внутрибольничных инфекций (11 класс)
Тест по биологии «Проблема внутрибольничных инфекций» для 11 класса — это проверочная работа, предназначенная для оценки знаний учащихся о причинах, механизмах распространения и способах профилактики госпитальных инфекций. Тест охватывает вопросы микробиологии, эпидемиологии и эволюционных процессов, приводящих к появлению устойчивых штаммов микроорганизмов.
1
Что такое внутрибольничная инфекция (ВБИ)?
Правильный ответ:
Инфекционное заболевание, которым пациент заразился в лечебном учреждении, а также заболевание сотрудника, связанное с его работойПояснение:
Внутрибольничная инфекция (нозокомиальная) — это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения, а также заболевание больничного персонала вследствие его работы.2
Какие микроорганизмы чаще всего являются возбудителями внутрибольничных инфекций?
Правильный ответ:
Условно-патогенные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей и др.)Пояснение:
Основными возбудителями ВБИ являются условно-патогенные бактерии, такие как золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), клебсиелла, кишечная палочка. Они опасны для ослабленных людей и быстро приобретают устойчивость к лечению.3
Почему внутрибольничные штаммы бактерий так трудно поддаются лечению?
Правильный ответ:
Потому что они обладают множественной лекарственной устойчивостью (резистентностью) к антибиотикам и дезинфектантамПояснение:
В условиях больницы, где постоянно применяются антибиотики и антисептики, идет жесткий естественный отбор. Выживают и размножаются только те бактерии, которые приобрели мутации устойчивости к этим веществам. Так формируются особо опасные «госпитальные штаммы».4
Какой эволюционный механизм играет ключевую роль в формировании устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий?
Правильный ответ:
Естественный отборПояснение:
Естественный отбор — главная причина появления резистентности. Антибиотик убивает неустойчивых бактерий, но если в популяции есть мутанты, устойчивые к нему, они выживают, размножаются и передают свои гены потомству, быстро замещая исходную популяцию.5
Какое явление способствует быстрой передаче генов устойчивости от одной бактерии к другой, даже разных видов?
Правильный ответ:
Горизонтальный перенос геновПояснение:
Горизонтальный перенос генов (например, через плазмиды при конъюгации) позволяет бактериям обмениваться полезной информацией. Бактерия, устойчивая к антибиотику, может передать «инструкцию по выживанию» (ген резистентности) соседям, делая их тоже неуязвимыми.6
Кто относится к группе наибольшего риска по заражению ВБИ?
Правильный ответ:
Новорожденные (особенно недоношенные), пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетомПояснение:
ВБИ поражают в первую очередь людей со сниженными защитными силами организма: новорожденных, стариков, больных с тяжелыми хроническими заболеваниями, после операций, ожогов или трансплантации органов.7
Какой путь передачи инфекции является основным в распространении ВБИ?
Правильный ответ:
Контактно-бытовой (через руки персонала, инструменты, предметы ухода)Пояснение:
Грязные руки медицинского персонала — главный фактор переноса инфекции от больного к больному. Также инфекция передается через плохо простерилизованные инструменты, катетеры, белье и поверхности в палатах.8
Что такое «госпитальный штамм» микроорганизмов?
Правильный ответ:
Штамм, сформировавшийся в больничной среде, обладающий высокой устойчивостью и вирулентностьюПояснение:
Госпитальный штамм — это разновидность бактерий, адаптировавшаяся к условиям конкретного стационара. Он отличается от «диких» штаммов повышенной устойчивостью к антибиотикам и дезинфектантам, а также способностью вызывать тяжелые заболевания.9
Какая мера НЕ относится к профилактике ВБИ?
Правильный ответ:
Бесконтрольный прием антибиотиков всеми пациентамиПояснение:
Бесконтрольное и необоснованное применение антибиотиков не только не защищает от инфекций, но и ускоряет появление устойчивых штаммов бактерий, усугубляя проблему ВБИ. Антибиотики должны назначаться строго по показаниям.10
К какому типу относится инфекция, вызванная синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa)?
Правильный ответ:
Бактериальная инфекцияПояснение:
Синегнойная палочка — это грамотрицательная бактерия. Она является одним из самых опасных возбудителей госпитальных инфекций (пневмоний, инфекций мочевыводящих путей, ран), так как обладает природной устойчивостью ко многим антибиотикам.11
Какое заболевание часто возникает как осложнение у лежачих больных в стационаре?
Правильный ответ:
Застойная пневмонияПояснение:
У лежачих больных из-за нарушения вентиляции легких часто развивается застойная пневмония. В условиях больницы она часто вызывается госпитальными штаммами бактерий, что делает её лечение крайне сложным.12
Почему иногда приходится делать капитальный ремонт или сносить здание больницы для борьбы с ВБИ?
Правильный ответ:
Потому что устойчивые бактерии могут заселять систему вентиляции и стены, и их невозможно уничтожить дезинфекциейПояснение:
Некоторые госпитальные штаммы настолько устойчивы, что могут годами сохраняться в труднодоступных местах (вентиляции, швах плитки, штукатурке), образуя биопленки. Обычная дезинфекция их не берет, и единственным выходом становится полное уничтожение их среды обитания.13
Какое количество летальных исходов от ВБИ регистрируется в России ежегодно (согласно приведенным данным)?
Правильный ответ:
Около 500 тысячПояснение:
Согласно статистике, приведенной в тексте, в России ежегодно регистрируется около 2,5 миллиона случаев ВБИ, из которых примерно 500 тысяч (то есть каждый пятый случай) заканчиваются смертью пациента, что говорит об огромной социальной значимости проблемы.14
Что такое горизонтальный перенос генов?
Правильный ответ:
Передача генетической информации (например, плазмид) между организмами, не являющимися потомками друг другаПояснение:
Горизонтальный перенос — это обмен генами между «соседями». Бактерия может передать плазмиду с геном устойчивости другой бактерии, находящейся рядом. Это основной механизм быстрого распространения резистентности в микробных сообществах.15
Какова роль мутаций в возникновении лекарственной устойчивости?